Todos os métodos para estudar tubos uterinos

Por que e quem precisa do diagnóstico de patência de tubos uterinos? Métodos modernos para determinar a patência do tubo: histerosalpingografia (GSG), hidráulica irritada, laparoscopia, histeroscopia. O que escolher? Avaliações.

Um dos principais momentos de diagnóstico na determinação da infertilidade é a passibilidade de tubos uterinos. Este teste está incluído na chave obrigatória cinco métodos de exame quando a infertilidade, além de inspeção na cadeira, bem como pesquisas de ultra-som, infecciosos e hormonais.

Cada segundo paciente, que trata a infertilidade, detecta o processo de adesão em uma pequena pelve ou desordem no trabalho do tubo uterino.

Diagnóstico da patência de tubos uterinos

O tubo uterino é, antes de tudo, um condutor peculiar de ovos do ovário para o útero. Para avaliar a qualidade dessa função de transporte dos tubos uterinos hoje, há muitos métodos e, em alguns casos, a passibilidade de tubos uterinos pode ser restaurada. Os principais métodos para determinar a qualidade dessa função são:

• Análise de determinar o nível de anticorpos para clamídia (no sangue);
• Coleção de anamnese;
• Hidrossonografia;
• Histerosalpingografia;
• Laparoscopia;
• Histeroscopia.

Hysterosalpingography

Este estudo é realizado na fase folicular do ciclo no aparelho de raios X. Permite determinar:

• A presença de patologias endométricas (estado do útero);
• Patência de tubos uterinos;
• A presença de malformações (saddot ou conselho útero, partição intra-uterina, etc.).

Com este formulário diagnósticos Possíveis resultados falso-positivos e falso-negativos. Em comparação com a laparoscopia de faixa de discrepância de quinze a vinte e cinco por cento. Portanto, o método GSG é considerado menos pesquisa informativa de tubos uterinos do que cromossoscopia e laparoscopia.

Como é o estudo:

1. O paciente é introduzido no canal cervical cervical cateter antes da cavidade uterina;
2. Cavidade via cateter Preenchido com um agente de contraste (A substância, no caso de tubos, cai na cavidade da pequena pelve);
3. Fez Instantâneos. Um (no início do procedimento) para avaliar a forma da cavidade uterina, a clareza de seus contornos, a presença de patologia e tubos. A segunda é estimar a forma dos canos e a natureza da propagação do fluido em uma cavidade pouco pélvica.

Vantagens da histerosalpingografia:

• Nenhum alívio da dor é necessário;
• Talvez procedimento ambulatorial;
• Não invasividade do método (sem penetração de ferramentas na cavidade abdominal);
• Boa tolerabilidade (desconforto é igual à instalação de espirais intra-uterinas);
• Sem complicações.

Desvantagens da histerosalpingografia:

• Procedimento desagradável;
• Irradiação de pequenos órgãos da pelve;
• Após o procedimento deve ser cuidadosamente protegido durante o ciclo menstrual;
• Falta de cem por cento confiança em tubos.

Hidrossonografia

Técnica amplamente utilizada, permitindo realizar um estudo com contraste. Procedimento altamente sensível e fácil tolerante que dá muitas informações valiosas.

Como é o estudo:

1. O paciente deitado na cadeira ginecológica é realizado inspeção Para esclarecer o lado do desvio do útero;
2. Digitar Espelhos na vagina, depois do qual o colo do útero expor Em processamento;
3. Na cavidade uterina é introduzida fina cateter Estudar o canal cervical;
4. No final do cateter, após sua introdução, um pode ser inchado para eliminar a consequência do cateter da cavidade uterina;
5. Na vagina é introduzida Sensor de ultra-som (vaginal);
6. Através do cateter introduzido caloroso Fisrators, Depois disso, o fluido vem em tubos de phallopy.

Vantagens da pesquisa hidráulica:

• Nenhuma irradiação de raios-x;
• A capacidade de realizar pesquisas em tempo real;
• Uma detecção mais clara de hidro ou sanosalpinas;
• Portabilidade mais clara do procedimento do que com GEE;
• Esta técnica é segura, em contraste com o GSG, após o que deve ser cuidadosamente protegido.

Desvantagens da hidrossonografia:

• Precisão de resultados baixos em comparação com GSG

Laparoscopia

Laparoscopia – Método moderno de operação cirúrgica para inspeção de órgãos do interior sem corte e com um gastroscópio (laparoscópio). É realizado para o diagnóstico de doenças e o estudo dos órgãos da pequena pelve e da cavidade abdominal, bem como para tratamento cirúrgico.

Indicações para laparoscopia:

• Infertilidade durante o ano (sujeito à vida permanente sexual sem o uso de contraceptivos);
• Patologia hormonal;
• Tumores ovarianos;
• Myoma uterus;
• Suspeita de processo de dormir ou endometriose;
• Endometriose peritoniana (apêndices);
• Síndrome do ovário policístico;
• Esterilização voluntária (bandagem de tubos);
• Suspeita de apoplexia do ovário;
• Suspeita de gravidez ectópica;
• Suspeita para torcer a perna do tumor do ovário;
• Suspeita de perfuração uterina;
• Suspeita de pausa de pyosalpinse (ou cistos ovarianos);
• Perda da Marinha;
• Salpingoophorite aguda na ausência de resultados da terapia conservadora por 1-2 dias.

Benefícios da laparoscopia:

Os benefícios do procedimento são indiscutíveis com a experiência necessária e qualificações de especialistas.

• Traumaticidade pequena (reduzindo a dor após a cirurgia);
• Recuperação rápida (um ou dois dias) de funções físicas;
• Risco reduzido de adesões após a cirurgia;
• Um curto período de permanência no hospital;
• A vantagem no sentido cosmético: menos notáveis ​​traços de punções (5-10 mm) em comparação com as cicatrizes após as operações abertas;
• Reduzindo o risco de desenvolver hérnia após a cirurgia, devido à ausência de ampla dissecação de tecidos;
• Rentabilidade (apesar do custo mais elevado da operação), devido à economia de medicamentos, reduzindo o tempo de reabilitação e o período do hospital.

Desvantagens da laparoscopia:

• Alto custo de instrumentos e equipamentos técnicos para a operação;
• Possíveis complicações específicas (violação das funções do sistema cardiovascular, pulmonar, etc.);
• Nem todos os especialistas têm experiência suficiente para realizar esta operação;
• O risco de danos às estruturas anatômicas (na ausência de um médico devido qualificações e experiência).

GEstroscopia

Este procedimento é um dos métodos mais precisos de exame visual do estado da cavidade uterina com um histeroscópio, devido ao que você pode identificar várias doenças intrauterinas.

Características do procedimento:

• Introdução lenta do histeroscópio;
• Estudar com isso usando o canal cervical, a cavidade em si e todas as paredes do útero;
• Inspeção das regiões da boca de tubos uterinos, com o estudo de cor, espessura e uniformidade do endométrio.

Vantagens da histeroscopia:

• Amplas oportunidades para o diagnóstico, devido à inspeção de órgãos por dentro;
• A possibilidade de realizar um diagnóstico preciso;
• A capacidade de detectar doenças ocultas;
• A possibilidade de biópsia (para determinar a presença de células cancerígenas ou a natureza do tumor);
• A possibilidade de conduzir operações para remover tumores, MIOM, focos de endometriose, mantendo as propriedades reprodutivas do útero;
• A possibilidade de parar o sangramento e preservar os órgãos importantes durante a operação, bem como a sobreposição de micro-costuras;
• Segurança para órgãos vizinhos;
• Risco mínimo de complicações subseqüentes;
• Oportunidade de controle regular sobre o desenvolvimento de doenças;
• A capacidade de realizar um aborto suave, seguro para a gravidez subseqüente;
• Estética (sem cicatrizes).

Desvantagens da histeroscopia:

• Limite de ação. Usando a histeroscopia, você pode efetivamente resolver problemas associados a doenças cervicais e do próprio útero. Outros órgãos de sistema reprodutivo com este método não são resolvidos, a laparoscopia é fornecida para eles.

Revisões da Mulher:

Zhanna:

Fez uma laparoscopia há alguns anos atrás. Das vantagens: rapidamente recuperado, cicatrizes – mínimo, reabilitação também é rápida. Dos Minuses: Muito caro, e as aderências foram formadas. Pré-colocar infertilidade primária e endometriose, enviado para laparoscopia … e eu realmente queria um duto. Então eu tive que concordar. O primeiro dia entregou os testes, na segunda – já operação.  Quarenta minutos, anestesia – comum. Dor após a operação quase não, então – ele puxou um pouco, e tudo. Eles descarregaram em alguns dias, eles deram instruções valiosas, o vídeo foi mostrado com a operação. ?? O que há para dizer aqui … e o que há para dizer, se hoje meu karapusik já é um ano. ?? Em geral, aqueles que estão indo para esta operação – não tenha medo. E dinheiro – absurdo, quando tal objetivo. ??

Larisa:

Laparoscopia tinha que fazer cerca de dez anos atrás. Em princípio, você vem muito rapidamente, você começa a andar rápido demais. No começo, o cisto do ovário encontrado no ultra-som, a endometriose era supostamente supostamente. Tudo foi bem. Quando você começou a costurar, acordei. ?? Cortes são pequenos, quase nunca magoar, no segundo dia da noite já calmamente se levantou. Da anestesia e depois ele era mais pesado, a cabeça estava circulando. ?? Em geral, é melhor não fazer uma operação. Mas isso eu experimentei normalmente. ??

Olga:

E eu fiz histeroscopia. O que é bom – sob anestesia local e o diagnóstico é claro. De acordo com os resultados do ultra-som, os pólipos endométrio foram encontrados e persuadidos a remover que eu poderia, então, dar à luz normalmente. Disse que o procedimento é um dos mais gentis. Eu não queria raspar o útero, como com um aborto, então concordou. Tudo não funcionou como prometido. Anestesia eu gritei a espinha, o local não deu. Em suma, descobriu-se que o histeroscópio é diagnosticado com eles, como resultado, eles me jogaram em quase. O resultado está chateado. Então descubra com antecedência que aparelhos vão fazer histeroscopia. Para então sem consequências, e remova imediatamente o máximo possível.

Júlia:

Eu tenho histeroscopia passada sem ruído e poeira. ?? 35 anos de idade. Viveu aqui também .. ?? Depois de ler a Internet, não caiu em fraco, foi assustador ir para a cirurgia. Mas tudo correu bem. Preparação, anestesia, acordou, dia no hospital, então em casa. ?? Não havia dor, não havia sangramento, e mais importante – agora você pode pensar sobre o segundo garoto. ??

Irina:

Eu decidi compartilhar minha experiência GSG. ?? De repente, quem será útil. ?? Ele estava com medo de assustador. Especialmente lendo os comentários sobre a rede sobre este procedimento. Ela tomou, a propósito, não mais do que 20 minutos. Ao entrar na ponta do útero, era terrivelmente desagradável, e quando a solução foi injetada – eu não senti nada. Eu estava esperando pelo que está prestes a desmaiar da dor. ?? Até que o médico disse – olhe para o monitor, você está bem. ?? Soprando ar – também, em princípio, sem sensações. Conclusão: Não tenha medo de nada, tudo ficará bem. O estudo é muito importante, faz sentido.