Como dar à luz com uma cicatriz no útero?

Quais são as principais causas da educação cicatricial?? Sintomas e estágios clínicos de cicatriz de ruptura. Diagnóstico ao planejar e durante a gravidez. Tratamento, complicações, prevenção

Cicatriz no útero É um tecido firmemente conjuntivo no local onde a integridade das paredes do órgão devido à intervenção operacional foi quebrada. Para as mulheres que dão origem à reconstrução, a presença de tal defeito é um certo risco, uma vez que é conjugado com ruptura repetida. Por esta razão, esses pacientes devem ser mais cuidadosamente observados pelos médicos.

Sintomas

As cicatrizes no colo do útero e suas paredes durante o intervalo são caracterizadas pelos seguintes sintomas:

• Pólos no estômago;
• Sangramento fora do trato sexual;
• Contrações musculares não médicas, mas fortes (lutas);
• Redução da pressão arterial;
• Pulso frequente, mas mal tangível;
• A pele fica pálida;
• Náusea observada e vômito.

Em alguns casos, a lacuna não é acompanhada pelos sintomas acima.

A cicatriz pode ser rica ou insolvente. No primeiro caso, é caracterizado pelo fato de que havia uma completa restauração da parede e as fibras musculares a cicatriz rica no útero tem uma espessura de pelo menos 3 mm.

Tecidos são elásticos, bem esticados e suportam pressão impressionante, e também cortam durante batalhas. No segundo caso, os tecidos conjuntivos prevalecem nesta área, e as fibras musculares permanecem subdesenvolvidas. Tem uma pequena elasticidade, instável a quebras e não é reduzida por rebatidas.

Estágios clínicos de ruptura

Esse fenômeno pode estar ameaçando quem começou e realizou.

O estágio ameaçador é acompanhado por Raws na parte inferior das costas e no estômago, náusea e vômito.

A cicatriz resultante (ou a disseminação) é caracterizada por um aumento na tensão do útero, uma dor aguda durante a palpação, freqüências não médicas reforçadas, sangramento, desaceleração do pulso no feto.

A lacuna realizada é manifestada por dores muito fortes, descarga com sangue, cessação de brusos ou cerca, aumento de pulso, a queda da pressão arterial.

Causas

Cicatrizes – Norma Após cesariana. Eles são formados no ponto do corte da parede do útero para extrair a criança. Eles também permanecem após a miomelectomia – procedimentos para a remoção da educação benigna.

Raspagem de diagnóstico e aborto também deixam traços. Isso também se aplica a operações de restauração, por exemplo, depois de quebrar ou remover um chifres rudimentares. Com a cicatriz, permanece após a gravidez ectópica, que terminou com a remoção do tubo ou do colo do útero.

Diagnóstico

Primeiro de tudo, o médico analisa a história obstecológica e ginecológica. Leva em conta as doenças transferidas da esfera sexual, intervenções operacionais, características e resultados das gestações anteriores. Também levado em consideração os resultados do trabalho (natural, através do cesáreo, com complicações, etc.).

Então atribuído ultra-som. O estudo permite estimar o estado do defeito, seus contornos, a quantidade de músculo e tecido conjuntivo, para identificar as cavidades, se. Além disso, a norma da espessura da cicatriz localizada no útero é analisada, uma vez que este indicador será levado em conta ao escolher um método de vôo.

Hysterografia pode ser atribuída. Essa análise é realizada em 7-7 dias de ciclo. Definido principalmente o estado da superfície interna do defeito.

A histeroscopia é um método que consiste em usar instrumentos ópticos especiais para estudar a cavidade uterina através de um pescoço. Conduzir o procedimento para 4-5 ciclos dia. Determinar o número de embarcações, forma e cor do defeito.

Durante a gravidez no terceiro trimestre, o ultra-som é realizado a cada 7-10 dias.

Diagnóstico de lacuna na cabeça

Gravidez com complicação – a cicatriz no útero – está sujeita a controle mais cuidadoso. Primeiro, o médico coleta anamnese. Pede o tempo da aparência de dores, secreções. Determina se esses momentos estão conectados com parto ou intervenção médica.

Depois disso, há uma inspeção de uma mulher, a pressão arterial é medida, o pulso, a palpação da barriga é realizada. Estudo obstétrico ao ar livre é determinar a forma do útero, sua tensão muscular, bem como a posição do feto. Médico funciona apenas à mão.

Depois disso, um ultra-som é prescrito, o que torna possível descobrir qual espessura é uma camada muscular e se existem outros defeitos, avaliam o estado de defeito após a operação. Talvez seja necessário passar a ultrassonografia do feto com dopplerografia. Assim, os médicos receberão informações sobre o estado dos vasos sanguíneos do feto, cordão umbilical e placenta.

Para o mesmo propósito, eles são enviados para o Cardiotokography. O grau de atividade motora da criança, a frequência e o ritmo das abreviações cardíacas, a atividade dos músculos do útero é estimada.

Tratamento e testemunho para seções cesarianas

Durante a gravidez, este fenômeno não requer nenhum tratamento específico. Nascimento neste caso pode prosseguir naturalmente e por cesariana.

De forma independente para dar à luz uma criança. Uma mulher pode em tais casos: cesariana no passado com uma cicatriz transversal, não há doenças crônicas e complicações do curso da gravidez (prestabors, fracasso placental), a placenta está localizada fora do perigo área, a preliação do feto. Para clãs independentes bem sucedidos, é necessário que a cicatriz seja rica, sua espessura ideal é de 3 mm, mas às vezes 2,5 mm é permitida.

A cesárea é necessária em tais situações: cesariana na história com a cicatriz longitudinal, há dois e mais defeitos, fracasso (tecidos conjuntivos predominam), a placenta está localizada perto de uma região perigosa, uma pelve clinicamente estreita, uma trilha na parte traseira Parede após momectomia, quebrando pausas, e também com a gravidez cereal.

Se a ruptura do útero ocorreu no cabeçalho, a seção Caesaria é realizada, para prever a fruta e salvar a vida da mãe com a criança. Depois que o garoto conseguiu, o defeito é inventado. Em casos raros, é necessário remover o corpo completamente. Isso acontece com forte dano às paredes, que não podem ser corrigidos pelas orelhas.

Complicações e conseqüências

A cicatriz no útero pode ameaçar o feto e grávida das seguintes complicações:

• Hipóxia fetal – patologia severa causada pelo suprimento de sangue insuficiente;
• Insuficiência placentária;
• Anomalias da localização e apego da placenta: presença, densa, incremento, farfalhar, germinação, baixa;
• Ameaça de aborto ou nascimentos prematuros;
• Quebrando o útero;
• Violação da coagulação sanguínea com a posterior formação de coágulos sanguíneos;
• Choque hemorrágico – interrupção da respiração, circulação sanguínea, as funções do sistema nervoso no contexto da perda de sangue significativa.

Medidas de prevenção

Para se proteger e seu filho, uma mulher deve realizar um número de eventos. Por exemplo, a gravidez subseqüente é recomendada para planejar não antes de 2 anos após o primeiro.

Você também precisa revelar e curar doenças afiadas, ocultas e crônicas. Certifique-se de ser registrado em tempo hábil, isto é, até 12 semanas de gravidez. Visitando regularmente o ginecologista.

Se tal diagnóstico estiver presente, o médico deve determinar os fatores de risco e dar recomendações para eliminá-los. No procedimento obrigatório, a observação é monitorada pelo ultra-som. A necessidade das seções cesarianas também é resolvida.