Gravidez e tireotoxicose: complicações para a doença

O perigo da tirótotoxicose durante a gravidez. Sintomas de patologia. Características da gravidez. Testeotoxicose no recém-nascido. Tireotoxicose na fase de planejamento da gravidez

Muito raramente diagnosticada tirosxicose primária durante a gravidez. Esta doença é mais frequentemente encontrada na presença de bócio tóxico difuso (doença de Graves). Essa patologia não é uma contra-indicação na gravidez, uma vez que os modernos métodos de terapia conservadora são muito bem sucedidos e seguros. No entanto, sem tratamento, não é necessário, uma vez que a tireotoxicose representa uma ameaça para a futura mãe e filho.

Gravidez e tireotoxicose: complicações do feto e mulheres

A doença pode provocar o atraso intrauterino no desenvolvimento, natimorto, defeitos congênitos, tiros thyrotoxicose fetal e neonatal, baixo peso ao nascer.

Quanto à mulher, pode ter hipertensão arterial, pré-eclâmpsia, anemia, insuficiência cardíaca, crise tirolófica. A doença às vezes leva ao desapego de placenta, parto prematuro e aborto espontâneo.

Vale a pena notar que uma mulher doente com esse diagnóstico não reduz a capacidade de conceber, em contraste com o hipotireoidismo, o que complica significativamente esse processo. Este fato deve ser levado em conta ao planejar uma criança, usar os métodos de contracepção confiável e, obviamente, tratar a doença antes do início de.

Após um curso de 2 anos de terapia e cancelamento subseqüente, leva mais 6 meses para se certificar de que o estado da euteróide é mantido. Depois disso, eles esperarão cerca de 1,5 anos para confirmar a remissão resistente. Isto é, a gravidez pode vir depois da tirótotoxicose apenas 2 anos após o final do tratamento. Dependendo do método de terapia e das preparações utilizadas, a concepção é possível em um ano.

Se houvesse uma intervenção operacional e glândula tireóide removida, a questão do planejamento é resolvida mais rapidamente, uma vez que a recorrência da doença é simplesmente impossível. Após a operação, a terapia de substituição l-tiroxina é nomeada e no futuro próximo é possível planejar uma criança.

No final da idade reprodutiva, quando o uso de fertilização extracorpórea (ECO) é assumido, é aplicado tratamento operacional, permitindo que o mais rápido procedesse ao planejamento da gravidez.

Sintomas da doença

Os sintomas da tirolótoxicose e do bócio tóxico difuso durante o período de ferramentas praticamente não são diferentes dos sinais da doença de Greus que apareceram no estado habitual.

O primeiro sinal de doença é vômito. Vale a pena notar que esse fenômeno é observado em muitas mulheres no primeiro trimestre. Portanto, é difícil diagnosticar a doença, guiada por este sintoma.

As características características da violação referem-se à sensação de calor, transpiração excessiva, batimentos cardíacos frequentes, aumentando a glândula tireóide, nervosismo. Para confirmar o diagnóstico, você precisa passar o sangue para determinar o nível de hormônios tireoidianos.

É importante distinguir um bócio tóxico difuso de passar a tirótoxicose fisiológica que aparece no primeiro trimestre. Neste caso, resort a táticas expectantes. Se ocorrer uma violação fisiológica, será realizado após o tempo e, consequentemente, não requer nenhum evento médico.

Caso contrário, quando a presença de bócio tóxico difuso foi confirmada, a propuluracilo é prescrita. Esta substância é mais adequada para a mulher durante o período de toal, pois tem a menor capacidade de penetrar na placenta. A terapia é destinada a apoiar o T4 gratuito, portanto, a dose da droga será mínima, o que é, sem dúvida, uma opção mais apropriada.

Tirototoxicose: características durante a gravidez

• Todo mês para visitar o endocrinologista;
• Mensalmente determinar a taxa de T4 gratuita;
• A análise no TSH não é necessária, uma vez que não há necessidade de sua normalização;
• Depois de reduzir o nível T4 para a dose necessária de diminuições de propiluracilo;
• Se T4 caiu abaixo da norma, então a droga é cancelada;
• Como a gravidez flui, a necessidade de uma tiraética é reduzida, por isso é geralmente cancelada no último trimestre;
• No período pós-parto, a doença é devolvida, então a terapia é renovada;
• Pequenas doses da droga são seguras durante o período de amamentação.

Apenas tratamento conservador é permitido durante o período de. Se houver necessidade de cirurgia, então tal adiar o período pós-parto. O único caso quando a operação pode recorrer durante a gravidez – a intolerância ao Thyaretics. O evento cai no segundo trimestre, e depois de ser prescrito tiroxina. No futuro, a mulher está liderando como sob hipotireoidismo.

Testeotoxicose no recém-nascido

A doença pode atingir tanto a fruta quanto a criança após a entrega (forma congênita). Para excluir sua presença, em datas posteriores, investigar a concentração de anticorpos ao receptor TTG. Com o aumento de sua concentração, o garoto pertence ao grupo de risco. A doença recém-nascida é expressa em insuficiência cardíaca, icterícia, zob, heartbeat e irritabilidade altas.

Algumas dessas manifestações são detectadas pelo desenvolvimento intrauterino usando ultrassonografia, por exemplo, um aumento nos tamanhos da tireóide, batimentos cardíacos freqüentes (mais de 160 batimentos por minuto), atividade motora excessiva, atraso de crescimento.

Thyrotoxicose subclínica diagnosticada durante a gravidez

A doença é caracterizada por uma diminuição no TSH, mas o nível normal de hormônios tireoidianos. Gerado pela hipófise da TSG, regula o trabalho do último. Se o número de hormônios é o último aumento, o nível de TSH diminui. É muito importante revelar este momento em tempo hábil e prosseguir para o tratamento.

A visão subclinada da doença ocorre no bócio nodal, o adenome da glândula tireóide, a tireóide da droga e após o parto. Razões externas incluem a recepção de drogas de drogas, por exemplo, a l-thyroxina acima mencionada depois que a glândula é removida ou seu mau funcionamento.

Sinais característicos de presença no corpo de uma forma subclínica: ataques de taquicardia, membros de tremores periódicos, sudorese, excitabilidade clara, insônia, irritabilidade. A doença pode causar complicações, por exemplo, arritmia cintilando, tromboembolismo. Com fluxo longo, processos de troca são violados.

Se uma mulher aceita terapia de substituição, a dose de drogas corrigidas. No processo de diagnóstico, é necessário passar a análise dos hormônios das glândulas pituitárias e da glândula tireóide, ultra-som, cintilografia, CT e ressonância magnética por testemunho.

Tireotoxicose na história e planejamento de gravidez

Para as patologias do sistema endócrino, é necessário tomar muito cuidadosamente, uma vez que a carga dupla cai no período da glândula: a fruta deve ser fornecida com os hormônios necessários envolvidos em sua formação e desenvolvimento.

Na fase de planejamento, como mencionado acima, é necessário atingir uma remissão persistente da doença e somente depois que pensar sobre a concepção. Você pode conseguir isso apenas pelo tratamento medicamentoso.

A opção ideal é eliminar completamente a patologia, bem como derivar as mulheres imunoglobulinas da tireóide do sangue para impedi-los da penetração através da placenta para o feto. Caso contrário, há um alto risco de ocorrência de tireotoxicose congênita.

Nos primeiros períodos, uma mulher pode colocar no hospital para controle médico cuidadoso e eliminar a ameaça do aborto espontâneo, se. A cada 8 semanas controlam distúrbios hormonais estudando as funções da tireóide.

Após o nascimento do bebê, há uma necessidade de sua pesquisa para tais patologias.