Ascite
Ascite podem ocorrer como conseqüência de várias patologias no corpo. Que é necessário efetivamente eliminá-lo
Ascite é um acúmulo excessivo de fluido na cavidade abdominal. Normalmente, o fluido seroso é entre os órgãos dentro do abdômen e garante sua mobilidade.
Com condições patológicas, este líquido não é atualizado, mas se acumula. Visualmente ascite parece ser fortemente descoberto («inflado») Barriga, e homem tormenta a sensação de gravidade e sensação de inchaço. Ascite podem se desenvolver espontaneamente ou gradualmente. Com grandes volumes do fluido acumulado, os pacientes têm dificuldade em inclinar, falta de ar e pés.
Muitas vezes ascites se desenvolve como uma complicação de patologia hepática grave – cirrose. Com cirrose, o sangue de filtragem das células do fígado – gapatócitos – morrendo, e são substituídos pelas células do tecido conjuntivo – fibroso.
Devido à função hepática de filtragem danificada, a fração líquida de sangue se infiltrou nas paredes das veias e entra nos tecidos circundantes e na cavidade abdominal.
Esta é a causa direta do ascrito sob a cirrose.
Além disso, devido à cirrose hepática no corpo, uma função de sintetização de proteína é perturbada. Por esta razão (falta de albumina), o sangue não pode segurar a fração líquida na cama vascular.
Além disso, a deficiência do sistema linfático está se desenvolvendo. A maior parte da linfa é formada no fígado. Mas na cirrose danificada do fígado, um sistema de linfooottock está quebrado, o que também deixa de lidar com suas funções.
A pressão da linfa está crescendo, e condensa através da superfície do fígado na cavidade abdominal. Até agora, um líquido não é muito, então o corpo o utiliza quando o volume aumenta, acumula.
O líquido acumulado no estômago pode ser repentinamente infectado, então ocorre uma peritonite bacteriana espontânea, o que pode implicar um resultado fatal.
Causas
As causas dos ascites são irregulares em uma ou outra doença do fígado, estômago ou coração. Mas, por si só ascite, esta é uma consequência da circulação sanguínea prejudicada e como resultado, a estagnação do sangue na cavidade peritoneal.
Mecanismos patogênicos básicos:
- Estagnado em um grande círculo de circulação sanguínea nas patologias do coração;
- Hipertensão portal;
- Penetração de neoplasias malignas nos órgãos abdominais;
- Linfostasia local;
- Edems causados pela desvantagem das proteínas associadas à desnutrição ou patologias renais;
- Exsudar, vazio na cavidade abdominal com peritonite de várias etiologia (tuberculose, perfuração de efluentes pleurais e outros.).
Sintomatismo
Os sintomas de ascite dependem da fase e natureza do desenvolvimento da doença. A primeira coisa que emite ascite desenvolvido na cavidade abdominal é um aumento no tamanho do abdômen.
Com um ligeiro acúmulo de fluido (ascite moderado) há edema nas pernas, o peito se expande. Além disso, uma hérnia umbilical ou virilha pode aparecer. Em um paciente em uma posição mentirosa, a parte central do abdômen torna-se plana (espaço circulante) e as falanges são protuberantes, o chamado «Abdômen sapo» ou «Chefe da Medusa».
É por isso que o povo de ascite é chamado «Toas abdominais».
Se a barriga é ligeiramente empurrada de um lado, então, por outro lado, uma onda de resposta é formada.
Com um grande aglomerado de fluido (ascite tensa), o estômago é altamente aumentado e será desligado. A pele é esticada, brilhante (brilhante) na aparência. A rede venosa é claramente visualizada sob a pele. Muitas vezes há uma protrusão do umbigo e os sinais da hérnia dos anéis umbilicais.
Estágios de desenvolvimento da doença
Três etapas do desenvolvimento de ascites são distinguidos:
- Uma pequena quantidade de fluido acumulado, que não é visível para os olhos nus (até 400 ml) – a chamada ascite transiente. Efetivamente eliminado por diuréticos, bem como a observância da dieta e o equilíbrio de sal de água;
- O volume médio do líquido acumulado é a chamada ascite moderada. Efetivamente trata os diuréticos, às vezes recorrem ao procedimento labrador – remoção de excesso de agulha de punção fluida. Além disso, uma proteína especial é introduzida no esquema de tratamento – albumina para restaurar o funcionamento do corpo como um todo e os órgãos afetados em particular.
- Acumulação muito grande de líquido na cavidade abdominal (até 20 litros) – estressante (resistente) ascite. O volume de líquido (bem como o peso do paciente e o volume de seu abdome) aumenta catastroficamente rápido. Em quase todos os casos de ascite intensa, o procedimento laprendário é necessário no complexo de medidas para eliminar a principal razão, o que o causou.
Diagnóstico
Diagnóstico oportuno permite estabelecer com precisão as causas e etapas da doença, bem como o tratamento eficaz.
Isso inclui:
- Inspeção de um médico que realiza palpação (atacando) e uma ausculta (assistir) do abdômen;
- Exame de ultra-som dos órgãos abdominais;
- Estudos de raios-X;
- Estudos radiológicos (CT, MRI, YMRR e T.Ns.);
- Estudo de material de punção.
Tratamento
O tratamento de ascite detectado na cavidade abdominal é o seguinte: O paciente na dieta é limitado a sódio (não mais de 1 g de sal nas batidas), os diuréticos são prescritos (drogas diuréticas) e roupa de cama. Por via de regra, no caso de transitórios ascites desses eventos é suficiente. Em casos mais complexos, talvez a cirurgia. Em qualquer fase desta doença, além de eliminar a estagnação, deve haver uma causa que os iniciou. Mais de 75% dos casos em pacientes com ascites ocorrem com a cirrose hepática desenvolvida.
Por via de regra, desenvolve-se por um período máximo de 10 anos, depois que a cirrose é detectada, embora em muitos casos muito mais cedo.
Tratamento específico de ascite, com cirrose do fígado descoberto em um paciente, é:
A nomeação de hepatoprotectores, que restauram as células mortas do fígado e normalizam sua atividade;
- Restauração da deficiência de proteína (em particular, a falta de albumina);
- Regulação do metabolismo geral no corpo;
- Laparing;
- Transplante de fígado (muito caro e nem sempre tratamento possível);
- Desvio intragepático e extrapático;
- Eliminar produtos nitrogenados circulando no sangue para evitar uma complicação tão grave como etsellopatia hepática;
- Tratamento sintomático de constipação e outras complicações concomitantes por órgãos digestivos;
- Terapia antibiótica.
Assim, ascite é uma condição muito séria na qual a morte é possível. Portanto, encontrar seus sinais, não se auto-medicar, e apresse-se ao médico para um exame completo. Se este diagnóstico foi colocado para você ou alguém de seus entes queridos, então você não deve entrar em pânico. Com diagnóstico oportuno e preciso, ascite é passível de tratamento.