Neutropenia em crianças: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento

O que é neutropenia. Causas do desenvolvimento de neutropenia em crianças. Sintomas Desvio Característico. Diagnóstico de estado patológico. Tratamento de neutrófeno em uma criança

Neutropenia em crianças é uma condição patológica caracterizada por um nível reduzido de leucócitos polimorficulares (neutrófilos) no sangue. Os neutrófilos são glóbulos brancos que são produzidos pelo cérebro. O processo de sua maturação leva 14 dias.

Depois disso, os leucócitos polimorfos caem no sangue, onde estão engajados na detecção e destruição de agentes alienígenas (vírus, infecções). Que os neutrófilos participam da proteção do corpo da invasão bacteriana. Se o seu nível cair, a sensibilidade a infecções de diferentes etiologia aumenta.

Causas e formas de neutropenia em crianças

Na maioria das vezes, uma neutropenia crônica benigna em crianças é diagnosticada. Este tipo de desvio é caracterizado pela ciclicidade: o número de neutrofilos mudanças, flutuando de baixo indicadores e atingindo as normas e vice-versa.

A forma benigna passa de forma independente com a idade, por exemplo, detectada em bebês, ele desaparecerá em 2-3 anos.

Esta variação do desvio também é chamada de granulocittenenenia relativa. O curso da patologia pode ter três gravidade (luz, média, pesada) e depende dos neutrófilos sanguíneos.

Desvio pode ser febril, cíclico, autoimune, relativo. Qualquer dessas formas é acompanhada por uma mudança na composição sanguínea, que, com descoberta oportuna, pode ser rapidamente e facilmente eliminada. Alterações semelhantes podem ser primárias e secundárias: ter etiologia independente ou surgir como resultado de complicações de qualquer patologia.

Neutropenia imune e outras formas em crianças podem se desenvolver pelas seguintes razões:

• Infecções bacterianas e virais (rubéola, Corte, herpes, gripe, etc.);
• Inflamação;
• Doenças de medula óssea;
• Anemia aplástica é um dos fatores mais comuns;
• Recepção de uma série de drogas;
• Avitaminose;
• Quimioterapia.

A deficiência de neutrófilos pode ser congênita, se manifesta no fundo do pâncreas ou insuficiência renal, neutropenia familiar e cíclica, HIV e agranulocitose hereditária.

Em alguns casos, os médicos são difíceis de estabelecer por que a doença está se desenvolvendo, embora sejam os principais fatores que definem a forma de patologia. Por exemplo, a neutropenia febril surge como uma complicação após quimioterapia com drogas citostáticas (tratamento de leucemia). Além disso, esta forma geralmente surge como resultado de uma doença infecciosa que não detectou.

Neste caso, o desvio contra o fundo da infecção é perigoso: prossegue com um grande número de complicações, aplica-se excessivamente aos órgãos e tecidos, o que pode terminar com o resultado fatal.

Neutropenia cíclica ocorre em crianças por razões desconhecidas. Geralmente é diagnosticado na primeira infância. Uma forma autoimune é manifestada no contexto do tratamento de drogas, por exemplo, anti-tuberculose, analgésicos, anticonvulsivantes, antitumor. Além disso, uma forma autoimune ocorre com as patologias do mesmo nome, dermatomiosite, artrite reumatóide, etc.

É frequentemente formado neutropenia autoimune e se houver linfocitose em crianças. Além disso, linfocitose e redução do nível de neutrófilos descobertos após o teste de sangue pode indicar o desenvolvimento da doença, que ainda não existe.

Sintomatismo de patologia

Em geral, as formas imunes e outras da doença têm sinais clínicos causados ​​pela causa do desvio e em doenças em desenvolvimento paralelamente. Por exemplo, surge uma forma febril subitamente, acompanhada de um aumento da temperatura para 38-39 ° C.

Os sintomas da taquicardia aparecem, há uma fraqueza geral, um forte frio, sudorese alto e hipotensão.

O foco da infecção é muito difícil de detectar, como o conteúdo na massa de neutrófilos de sangue é muito pouco. O diagnóstico de neutropenia febril colocou pacientes que não encontraram outras causas de alta temperatura, bem como focos de infecção.

A forma cíclica é caracterizada pela presença de sintomas por 5 dias com frequência de 3 semanas. Estes são geralmente sinais de faringite, artrite, febre e enxaqueca. Na boca da cavidade, úlceras arredondadas podem se formar, que há muito tempo não curam. A ausência de terapia adequada leva a um aglomerado de uma placa dentária, depois de pedra, que é repleta do dental no futuro.

Os sintomas da forma autoimune na maioria dos casos neutropenia indicam seu fluxo lento, progressivo ou recorrente. Esta forma de desvio é extremamente perigosa, como alto risco de desenvolver complicações na forma de infecções bacterianas, que levam à morte.

Diagnóstico

Primeiro eliminar a conexão com a infecção viral recentemente transferida. A anamnese é então colhida, por exemplo, se uma criança tinha uma doença grave (infecções bacterianas freqüentes, distúrbios do desenvolvimento físico, estados febris), a presença de uma vida ameaçadora de infecções no passado, splenium ou hematomegalia, síndrome hemorrágica.

Se não estiver com os recursos listados não for, o diagnóstico mais provável é a neutropenia crônica. Se houver pelo menos um sintoma, as razões continuam a olhar a seguir.

O volume e a natureza dos estudos laboratoriais dependem da frequência e da gravidade associada à neutropenia de infecções, e não apenas na sua gravidade. O médico pode nomear um estudo para determinar o nível de imunoglobulinas no sangue. Em alguns casos, a punção de medula óssea é necessária. Com desvio congênito, pode ser necessário um estudo genético.

Médicos, assistindo às crianças, devem esclarecer a essência dos problemas dos pais para salvá-los de preocupação desnecessária. Mais atenção deve ser dada à higiene da cavidade oral, a prevenção da gengivite e estomatite. Vacinas são realizadas de acordo com o plano total de vacinação. Recomenda-se adicionalmente vacinar essas crianças da infecção infecção por influenza, meningocócica e pneumocócica.

Tratamento de várias formas de neutropenia em crianças

O curso de terapia é selecionado pelo médico individualmente, com base na causa provocada do desvio. Por exemplo, quando o distúrbio surgiu como resultado da recepção de medicamentos, é aconselhável parar a recepção. E neutropenia relativa não precisa de correção em crianças.

Um grau grave é caracterizado pela rápida disseminação de várias infecções em todo o corpo. Em tal situação, o paciente precisa de hospitalização urgente.

Mais tratamento em um hospital será acompanhado pela recepção dos antibióticos mais fortes em diferentes formas. O paciente é determinado em uma ala separada.

Para eliminar a menor queda no nível de leucócitos neutrofílicos, os médicos prescrevem preparações especiais – fatores de crescimento. Sua ação é direcionada para a estimulação de produtos de leucócitos. Quando a causa da violação era um estado alérgico ou autoimune, a terapia é baseada no uso de corticosteróides.

Em todos os casos, é aconselhável nomear drogas para aumentar a imunidade humana geral. Se o desvio é causado por um aumento no baço, pode ser necessário removê-lo.

Em alguns casos, o tratamento cirúrgico é realizado – transplante de medula óssea. A operação é realizada estritamente para testemunhos médicos e apenas crianças com mais de 12 anos. Assista seu bem-estar e seja saudável!