Krivoshoya em uma criança: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento
Krivoshoye em crianças: causas de desenvolvimento de desvio. Classificação da doença: características de diferentes formas. Sintomas e diagnóstico de Krivoshi congênito e adquirido. Tratamento de Krivoshei em crianças
Krivoshoye na criança é uma posição oblíqua forçada da cabeça. Desvio causado pelo desenvolvimento anormal da espinha cervical ou do músculo municipal. Também pode surgir como resultado da lesão genérica.
Imagem clínica: a cabeça é constantemente inclinada para o ombro, enquanto o rosto é implantado na direção oposta, sua assimetria é observada, a restrição da cabeça da cabeça é observada, há mudanças secundárias (squint, escoliose, violação da marcha e T. Ns.).
Determinar a doença permite consulta de um neurologista e ortopédico, ultra-som e radioste.
O tratamento pode ser cirúrgico ou conservador (fisioterapia, massagem, imobilização, farmacoterapia, lfc).
Descrição da doença
O diagnóstico de Krivoshoy é colocado em fixação patológica da posição inclinada da cabeça. A anomalia pode ser congênita ou adquirida. Desenvolvido devido a mudanças nas vértebras do pescoço ou tecidos moles. Vale a pena notar que esta deflexão é a terceira frequência entre os recém-nascidos.
O primeiro lugar ocupa deslocamento congênito da articulação do quadril, e o segundo é um armário. De acordo com estatísticas, a patologia é mais comum em meninas. Além disso, a maioria dos casos é a derrota no lado direito.
Esta doença é acompanhada pela deformação do esqueleto, o atraso no desenvolvimento psicomotor, violações de visão e audição. As crianças com esse diagnóstico devem ser observadas de especialistas em crianças dos primeiros dias de vida.
Causas de desenvolvimento. Classificação da doença
No momento da aparência distingue a patologia congênita e adquirida. O primeiro já tem uma criança no momento do nascimento. Normalmente, as mães têm uma história de patologia de gravidez, multiplodulas, lesão no feto, anomalias de posição infantil no útero, violações no fluxo de parto, cesariana.
Os fatores acima podem levar ao desenvolvimento anormal congênito ou lesão genérica. Forma adquirida pode ocorrer em qualquer idade. A lado da derrota, a doença é classificada no lado direito, lateral e bilateral.
Considerando os mecanismos provocando o desenvolvimento da doença, as seguintes formas de Krivoshi distinguem:
- Moiogênico (muscular);
- Osteogênico (osso);
- Artrênico (articular);
- Neurogênico;
- Dermo-desmoic;
- Secundário (compensatório).
Krivos musculares congênitos estão conectados em crianças com anomalia do desenvolvimento de um músculo trapezoidal ou cotatória (leito mamário-curável). Desvio pode provocar o subdesenvolvimento de músculos, contratura isquêmica com suprimento de sangue, cicatrizes, encurtamento devido a fibras de tingimento.
Há casos de uma combinação de defeito de desenvolvimento e lesão muscular genérica. Formulário muscular adquirido – uma consequência da miositia aguda ou crônica do músculo do rato, sarcoma, miosite, doença grizel e similar.
A causa da forma artrotica e osteogênica congênita é os patologistas para o desenvolvimento da coluna: splicing de vértebras em forma de cunha, adicional, cervical (doença de Klippel-Fayle), costelas.
Já após o nascimento, estas formas estão se desenvolvendo devido a sublock rotacional e luxação da articulação atlantoaxial, fratura, destruição de vértebras cervicais devido à tuberculose, actinomicose, osteomielite, tumores.
Neurogênico congênito Krivoshima desenvolve-se em crianças devido à infecção intrauterina, hipóxia, distonia muscular. Adquiridos decorrentes devido a paralisia cerebral, encefalite, pólio, malformação Arnold Kiaari, tumores TSNS. O reflexo (doloroso) é a complicação das doenças da clavícula, o processo de deputador, as glândulas próximas.
Formulário Dermo-Desmóico Congênito ocorre no caso de pescoço de parede (dobra de pele lateral), síndrome de Schischal-Turner. Adquirida – com extensas cicatrizes da pele devido a lesão, queimadura, inflamação de linfonodos, fibra de flegmons.
Congênito secundário relacionado às patologias da orelha interna (perda auditiva neurossensorial, labirintite) ou olho (astigmatismo, sete. Surificações adquiridas devido a cuidados incorretos (colocação unilateral de brinquedos, vestindo à mão com uma repetição de cabeça de um lado, empilhando apenas um caminho).
Sintomas da doença
Uma forma inata inicial pode ser determinada imediatamente após o parto ou nos primeiros dias de vida. Tarde – 2-3 semanas após o nascimento. Fácil grau de lesão pode ser invisível por vários meses, mesmo para pediatra.
O sinal mais aparente é uma inclinação fixa e uma reversão de rosto no lado oposto para ele. Krivoshima muscular congênita é caracterizada por contorcer o músculo do rato ampliado. Ao tentar virar a cabeça da criança, ele tem dor, chorar e protestar.
Também assimetria notável do rosto – sobrancelha, orelha, olho do lado dos danos está localizado abaixo, levantou o adaptador e estreitou a lacuna dos olhos. Com lesão de dupla face, a cabeça está presa ou inclinada para o esterno, o pescoço é limitado em movimentos.
A forma óssea é caracterizada por encurtar e curvar o pescoço em uma direção. Há um pouso baixo da cabeça, que também é limitado em mobilidade.
Krivosoya neurogênico inclui um aumento no tom de músculos esqueléticos de um lado e a diminuição do outro. Ao mesmo tempo, a mão no lado danificado é comprimida em um punho, o pé é dobrado, mas a cabeça pode se mover normalmente.
As crianças da escola têm assimetria particularmente pronunciada do rosto. Do lado afetado da bochecha, torna-se mais plano, o slot de olho, a orelha da pia é subdesenvolvida, a mandíbula da forma irregular.
Com a patologia congênita, as crianças muitas vezes sofrem de plagiocephalus, deslocamento das articulações do quadril, interrupção da mordida. Um freio curto da língua e fenda do céu superior / céu sólido também entra nos sintomas.
Na ausência de tratamento, os curvalos agudos em crianças provocam deformações secundárias da espinha, esqueleto facial, crânio. Nesse caso, os dentes de leite são chicados em crianças atrasadas, a formação de habilidades sentadas e de caminhada é atrasada, eles são assimetricamente rastejados, mal seguram o equilíbrio.
Ponto de tensão de Walgus, escoliose, osteocondrose, flatfoot. O garoto pode ter uma violação unilateral de visão e audição, squint, dores de cabeça, distonia vascular vegetativa, ambliopia.
Como posso definir um Krivoke?
Se uma criança tiver sinais de desvio, ele deve ser examinado pelo traumatologista ortopédico, neurologista, oftalmologista e otorrinolaringologista. Reconhecer a forma da doença ajuda a história, exame objetivo e diagnósticos instrumentais.
Ultrassonografia, TC, ressonância magnética, radiografia torna possível diagnosticar formas artísticas ósseas da doença. Eletronografia, eletromiografia são usadas para diagnosticar a patologia neurogênica. Ultrassonografia de tecido mole permite que você revele uma forma dermo-desogênea, e o ultra-som dos músculos do pescoço é miogênico.
Para eliminar patologias relacionadas, os especialistas podem nomear pesquisas adicionais – pano, neurossonografia, pelve de ultra-som.
Tratamento de diferentes formas de Krivoshei em uma criança
Chegar à terapia precisa imediatamente depois de determinar o diagnóstico. Primeiro de tudo, os esforços são enviados para dar a posição certa. Para isso, colocação terapêutica, especialistas e pais estimulam as voltas da cabeça, por exemplo, com brinquedos.
A patologia muscular é eliminada por massagem, folhas, natação médica, fisioterapia. Este último inclui o procedimento de eletroforese, bem como UHF, Aplicações parafina.
Especialista pode designar o colarinho do colarinho de Shagz, o corte cervical ou o trecho do loop do Glisson. Quando os métodos conservadores não trazem um efeito positivo, a fim de alcançar uma criança por 2 anos, passam a correção cirúrgica por motomia ou o alongamento do músculo municipal.
A patologia de artista osso congênita sugere uma imobilização corretiva faseada. Para fazer isso, aplique um credor de plástico, um colar de uma chance, um gesso toracock. Leva em conta a idade da criança e a gravidade da doença. Se as subloclizes não puderem ser corrigidas, o tratamento inclui espondilodes.
Krivoshima neurogênico é tratado com farmacoterapia. Este último inclui uma massagem comum e local. A patologia dermo-desmogênica é eliminada apenas pelo método de intervenção cirúrgica – Excisão de cicatrizes, plástico da pele.